上个月陪发小去银行取钱，她坐在大厅叹气，说前阵子带她妈去上海做手术，折腾了大半个月，最后算账的时候傻了——差了一万八的报销没下来，一问才知道，当初光顾着抢专家号、办住院，忘了办异地就医备案。
平白无故多花了小两万，换谁谁不心疼啊。
不是只有出省才叫异地就医
很多人对异地就医的概念模模糊糊，觉得我只是出了个市，没出省，不算异地？不对。只要你参保的医保统筹区和你看病的地方不是一个，就算异地。哪怕同省不同市，也算。
还分好几种不同的情形，报销规则完全不一样：一种是长期异地就医，比如跟着子女去外地带娃养老，户口没迁，医保还留在老家；一种是临时异地就医，比如出去旅游出差，突然突发急病要住院；还有一种就是转诊，老家医院看不了，转去大城市大医院找专家。
不同情况，备案要求不一样，报销比例也不一样，别搞混。
医保报完，商业医疗险怎么报？
很多人手里除了医保，都有份商业医疗险，问得最多的就是：我在外地看病，商业险给报吗？
说实话，绝大多数都给报。只要你看病的医院符合保险合同约定的医院范围，比如大部分医疗险要求二级及以上公立医院普通部，你在外地的医院符合这个要求，就没问题。
不过话说回来，也有少数产品会对就医范围有限定，一定要翻自己的合同看看，别想当然。还有人问，异地就医的自费药，商业险给报吗？只要你的合同里包含自费药保障，不管你在哪看，都能报，和是不是异地没关系。
现在报销真的方便很多，不用你扛着一堆票据跑回参保地，也不用跑保险公司线下网点，大部分都支持线上上传材料，等着打钱就行。唯一要提醒的：一定要留好所有的原始单据和医保结算单，丢了补起来特别折腾。
这些坑，别随便踩
我整理了几个大家常踩的坑，都是真金白银试出来的教训。
第一个坑：不备案也能报，等出院再说。这是错的。现在绝大多数统筹区，都要求异地就医必须提前备案，不备案的话，要么报销比例直接降十几个点，要么直接不给报销。别拿自己的血汗钱赌。
哦，对了，要是突发急病来不及提前备案怎么办？大部分地区支持出院后补办，一般一周之内补上就行，提前打12333问清楚当地的要求，别傻等着。
第二个坑：备案随便选个医院就行。不对，很多地方长期异地备案需要填你准备去的定点医院，如果之后要换医院，还要改备案信息，别嫌麻烦，填错了到时候没法直接结算，又得折腾。
第三个坑：异地就医只能回参保地报销。早就不是这样了！现在全国绝大多数定点医院都开通了异地就医直接结算，你备案办好，看病的时候刷医保卡就能直接扣掉报销的部分，不用自己先垫全额再回去跑报销，太省心了。
第四个坑：异地就医报销比例一定比本地低。也不对。如果你是办理了长期异地居住备案，很多地区的报销比例和本地一模一样，只有转诊的情况，才会稍微降一点比例，不是所有异地就医报销都更低。
现在人口流动大，年轻人在外地工作，老人跟着过来帮忙，或是生了大病要去大城市找好专家，异地就医早就不是什么稀罕事了。提前花半小时弄好手续，比什么都强，别等出院算账的时候才拍大腿。
本文内容仅供科普学习参考，各地医保政策存在差异，具体要求请以当地医保部门官方通知为准；保险相关内容仅供参考，具体责任范围、理赔要求请以您的保险合同和保险公司官方说明为准，本文不构成任何投保、理赔建议。
作者|dananjin
排版|dananjin
审核|小北